Le vene in gravidanza
Contenuto rivisto dal Dr. Pietro Bertini, medico anestesista ·
Perché succede?
Il progesterone rilassa la muscolatura delle pareti venose, il volume di sangue cresce di circa la metà, e nel terzo trimestre l'utero comprime le grandi vene del bacino. Il sangue ristagna nelle gambe e le valvole delle vene superficiali faticano a chiudere. La familiarità e le gravidanze ripetute aumentano la probabilità di varici che restano anche dopo il parto.
Le varici vulvari
In alcune donne compaiono vene dilatate nella zona vulvare, che danno pesantezza e fastidio soprattutto stando in piedi. In genere si riducono molto dopo il parto. Un sostegno elastico specifico, il riposo in posizione distesa e il freddo locale aiutano; se persistono dopo la gravidanza, vanno valutate perché possono dipendere da un reflusso delle vene del bacino.
Cosa aiuta
- calze elastiche a compressione graduata, che riducono gonfiore e sintomi;
- camminare ogni giorno e muovere spesso le caviglie;
- riposare con le gambe sollevate; dormire sul fianco sinistro nell’ultimo periodo;
- evitare di stare a lungo ferma in piedi o seduta;
- controllare l’aumento di peso come indicato dal ginecologo.
Cosa si cura e quando
Una revisione Cochrane ha trovato poche prove solide sugli interventi per le varici in gravidanza: le misure semplici e la compressione restano la base. I trattamenti come scleroterapia o tecniche endovenose di solito non si fanno in gravidanza e allattamento: conviene aspettare alcuni mesi dopo il parto, quando molte vene si sono ridotte, e poi rivalutare con un ecocolordoppler. La visita flebologica con ecocolordoppler si esegue in tutte le sedi; i trattamenti (scleroterapia, fleboterapia TRAP) a Cecina e Volterra.
Quando rivolgersi subito al medico
- gonfiore, dolore e calore di una sola gamba: in gravidanza il rischio di trombosi è più alto, contatta subito il medico;
- affanno improvviso o dolore al petto: chiama il 112;
- una vena dura, arrossata e dolente (flebite).
Hai un dolore simile? Una visita permette di capire da dove nasce e quale percorso è più adatto.
Prenota una visitaFonti
- Smyth RMD, Aflaifel N, Bamigboye AA. Interventions for varicose veins and leg oedema in pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015.
- De Maeseneer MG, et al. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 clinical practice guidelines on the management of chronic venous disease of the lower limbs. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 2022.