Gambe pesanti e caviglie gonfie: i segnali dell’insufficienza venosa
Contenuto rivisto dal Dr. Pietro Bertini, medico anestesista ·
I segnali da non ignorare
- pesantezza, tensione, dolore sordo alle gambe che peggiora stando in piedi e migliora sollevandole;
- caviglie gonfie la sera, con il segno dei calzini;
- crampi e gambe irrequiete di notte;
- capillari e vene dilatate o in rilievo;
- alla caviglia: pelle più scura, secca, che prude, o indurita: è un segno di malattia più avanzata.
Perché succede?
Il sangue delle gambe risale verso il cuore grazie alla spinta dei muscoli del polpaccio e a piccole valvole nelle vene che impediscono il ritorno verso il basso. Quando le valvole non chiudono bene (reflusso), il sangue ristagna, la pressione nelle vene aumenta e le vene si dilatano. Familiarità, età, gravidanze, sovrappeso e lunghe ore in piedi o seduti sono i principali fattori di rischio.
La caviglia «parla»
La zona intorno alla caviglia è quella dove la pressione venosa è più alta. Gonfiore persistente, piccole vene a ventaglio sotto il malleolo, macchie brunastre, eczema o pelle dura e lucida indicano che l'insufficienza venosa sta danneggiando la pelle: sono stadi in cui il rischio di ulcera aumenta e la valutazione non va rimandata.
Cosa fare
Muoversi molto (camminare attiva la pompa del polpaccio), sollevare le gambe quando si riposa, controllare il peso, usare calze elastiche se indicate. Una visita flebologica con ecocolordoppler permette di vedere quali vene sono malate e di scegliere il trattamento più adatto. La visita flebologica con ecocolordoppler si esegue in tutte le sedi; i trattamenti (scleroterapia, fleboterapia TRAP) a Cecina e Volterra.
Quando rivolgersi subito al medico
- gonfiore improvviso, doloroso e caldo di un solo polpaccio (possibile trombosi);
- affanno improvviso o dolore al petto;
- ferita alla caviglia che non guarisce.
Hai un dolore simile? Una visita permette di capire da dove nasce e quale percorso è più adatto.
Prenota una visitaFonti
- De Maeseneer MG, et al. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 clinical practice guidelines on the management of chronic venous disease of the lower limbs. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 2022.
- Eklöf B, et al. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: consensus statement. Journal of Vascular Surgery, 2004.