Cos'è
La radiofrequenza pulsata è una tecnica che applica al nervo brevi impulsi di corrente ad alta frequenza, mantenendo la temperatura sotto i 42 °C. A differenza della radiofrequenza «termica» usata per esempio sulle faccette articolari, non brucia né interrompe il nervo: ne modula il funzionamento e riduce la trasmissione del segnale doloroso. Per questo è la forma di radiofrequenza indicata per un nervo sensitivo come il grande occipitale, che porta la sensibilità del cuoio capelluto. Si propone ai pazienti che hanno avuto un buon sollievo con il blocco anestetico del nervo, ma per un periodo troppo breve.
Quando consultarsi
- Nevralgia occipitale (nevralgia di Arnold) che ha risposto al blocco diagnostico del nervo, con beneficio di breve durata
- Cefalea cervicogenica con componente occipitale confermata dal blocco
- Dolore occipitale cronico dopo un colpo di frusta o un intervento, in casi selezionati
Come funziona
Prima si esegue un blocco diagnostico del nervo grande occipitale: la radiofrequenza ha senso solo se il blocco ha ridotto chiaramente il dolore. Il giorno della procedura il paziente è seduto o sdraiato a pancia in giù; con l'ecografia si individua il nervo nella nuca, come per il blocco. Dopo l'anestesia della pelle, una sottile cannula-elettrodo viene portata vicino al nervo sotto guida ecografica. Una breve stimolazione elettrica, che il paziente avverte come un formicolio nella zona della nuca e della testa, conferma la posizione giusta. Poi si eroga la radiofrequenza pulsata per alcuni minuti. La procedura è ambulatoriale e dura circa 20-30 minuti.
Vantaggi
- Non distrugge il nervo: non lascia intorpidimento permanente del cuoio capelluto
- L'effetto può durare più a lungo di quello del solo blocco; la durata varia da paziente a paziente
- Guida ecografica, senza radiazioni ionizzanti
- Procedura ambulatoriale, senza ricovero né anestesia generale
- Ripetibile se il dolore ritorna
Video
Brevi video del Dr. Bertini. Il video si carica da YouTube solo quando lo avvii. Tutti i video sul canale
Dal blog
Dove
Disponibile nella sede di Livorno.